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中西医执业助理医师《医学伦理学》笔记:健康伦理

时间:2023-03-30 03:18:00 考试辅导 我要投稿
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中西医执业助理医师《医学伦理学》笔记:健康伦理

  导语:通过本章的学习,了解健康和健康道德的概念,熟悉健康道德实质和原则,掌握国家、个人和医疗卫生界的健康责任、亚健康的个体表现、产生原因以及走出“亚健康”的方法。

中西医执业助理医师《医学伦理学》笔记:健康伦理

  第一节 健康与健康道德

  1、健康的消极概念

  健康= 不生病;健康就是没有病,有病就不是健康。

  2、生物医学的健康概念

  健康是人体正常功能活动,是人体统计学的正常状态。

  3、健康的积极概念:

  健康不仅是没有疾病和虚弱的现象,而且是身体上、精神上与社会上的完好状态。(WHO标准) 健康 > 不生病!

  4、健康就是有能力完成个人的日常活动。(Clnan,1987)这种观点表明,健康可以看成发挥功能的能力。(DuBos)

  现代健康概念的意义:

  它指出了健康所涉及的生理、心理、社会三个层次,并把它有机的统一起来;

  它把健康放在人生活的心理社会背景下,如同重视生理问题一样,重视心理、社会层面在健康中的作用,从而为国家、社会对居民健康负责提供了依据,为医学的发展,为人民健康事业的发展提供了广阔的生理、心理、社会平台。

  第二节 健康道德的实质

  1.健康道德产生背景

  生态环境对健康的威胁加大;人们的不良生活方式增加;传染病成为了一个对健康的威胁。

  2.健康道德的概念

  是关于人类健康的一种道德观。包括健康道德意识和健康道德行为规范。

  3、健康道德的实质

  医学道德向社会道德的扩展;医学道德向社会公德的升华

  4、健康道德的原则(如何实现健康道德)

  基本原则:人人参与、人人健康

  具体原则:知识性原则、整体性原则、协调性原则

  第三节 健康伦理责任

  一、人类的健康伦理责任:

  健全国际组织,制定国际规则

  遵守和约、规则,共同承担责任和义务

  帮贫扶弱,济难救危

  交流互惠,共享成果

  二、国家的健康责任

  (一)确立正确的健康价值观

  我国对艾滋病病毒携带者和患者实施的“四免一关怀”政策包括,我国对农民和城镇经济困难人群中 的艾滋病患者实行免费抗病毒药物治疗;在艾滋病流行重点地区实施免费自愿咨询和血液检测;我国对艾滋病患者的孤儿实行免费上学;对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播。家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解和健康的生活和工作环境,鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗。

  (二)确定有利于人民健康的执政理念,制定有利于健康的政治、经济和文化制度

  (三)制定促进人民健康的医疗卫生制度,主导医疗卫生工作

  新型农村合作医疗制度

  城镇社区卫生医疗

  (四)履行国际承诺,参与全球合作

  (五)向公民进行健康和健康伦理学知识的普及传授

  三、医疗卫生界的健康伦理责任

  积极开展健康指导

  健康宣传和健康教育

  扩大城乡医疗卫生服务

  从医院走向社区、社会

  21世纪五星级医生标准:

  1.健康提供者(Care provider)

  2.健康选择者(Decision maker)

  3.健康教育者(Health educationalist)

  4.社区领导者(Community leader)

  5.健康服务管理者(Service manager)

  四、社会成员(个人)的健康伦理责任

  学习健康知识,树立科学的健康观念

  联合国提出个口号:千万不要死于无知!

  传播健康知识,倡导健康行为

  用自己的本职工作,去维护和促进自己与他人的健康

  同危害健康的言行作斗争,制止危害健康事件的发生

  第四节 亚健康的伦理审视

  一、亚健康问题的本质和种类

  本职:亚健康是处于健康与疾病之间的健康质量状态及其体验。

  种类:划分标准不一样,种类也不一样。

  二、亚健康的个体表现

  (一)身体亚健康:乏力、失眠憔悴、机能下降、功能紊乱等

  (二)心理亚健康:烦躁、焦虑、恐惧、反映迟钝、健忘等

  (三)情感亚健康:富裕型、缺乏型、超前型、游离型、滞后型、固执型、愚蠢型、恐惧型、索要型(四)思想亚健康:缺乏信念等

  (五)行为亚健康:易冲动等

  三、产生亚健康的主要原因

  (一)源于日益恶劣的社会生活环境

  (二)日益紧张的生存发展压力

  (三)越来越倾斜的生活运动方式

  四、走出亚健康,走向健康

  树立“预防为主”的理念

  1992年维多利亚宣言提出健康的四大基石:

  合理膳食

  适量运动

  戒烟限酒

  心理健康

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