卫生资格考点：妊娠期高血压

　　妊娠高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是很常见的，又因常合并产科出血、感染抽搐等是孕产妇及围生儿死亡的'主要原因。目前按国际有关分类，妊娠期高血压疾病包括：妊娠期高血压(gestational hypertension)、先兆子痫(preeclampsia)、子痫(eclampsia)、原发高血压并妊娠(primary hypertension coincidental pregnancy)、及因肾病、肾上腺疾病等继发高血压并妊娠等。中国过去将先兆子痫、子痫统称为妊娠高血压综合征(简称妊高征pregnancy-induced hypertension，PIH)。

　　一、概念

　　妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压。多发生在妊娠20周以后，临床表现以高血压、蛋白尿为特征，并伴有全身多脏器的损害;严重时出现抽搐、昏迷，脑出血、心力衰竭、弥漫性血管内凝血等，甚至死亡。该病严重影响母婴的健康。

　　二、高危因素

　　1.精神过分紧张，使中枢神经系统功能紊乱。

　　2.寒冷季节或气温变化过大。

　　3.年轻或高龄初孕妇。

　　4.有慢性高血压、肾炎、糖尿病病史。

　　5.营养不良。

　　6.体形矮胖，体重指数>24

　　7.子宫张力过高，如羊水过多，多胎。

　　8.家族中有高血压史，孕妇母亲有妊娠高血压病史。

　　三、病因学说