2018妇产科主治医师考试《正常分娩》预测题
妇产科主治医师考试中“基础知识”、“相关专业知识”和“专业知识”三个科目的要求按学科系统综合在一起。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018妇产科主治医师考试《正常分娩》预测题,希望对大家有所帮助。
1.继发性子宫收缩乏力的临床表现是A
A.宫缩转弱
B.宫腔压力低
C.持续时间短
D.产程延长
E.产程时展增快
2.子宫收缩过强对胎儿的影响下列哪项错误的E
A.影响子宫胎盘的血液循环
B.使胎儿宫内缺氧
C.易于胎儿宫内窘迫
D.易于新生儿窒息
E.不会引起死亡
3.原发性了宫收缩乏力的表现是C
A.子宫如期扩张
B.胎先露如期下降
C.产程延长
D.子宫收缩转强
E.产程缩短
4.协调性子宫收缩乏力的处理原则下列哪项是错误的D
A.支持疗法
B.胎先露部如期下降
C.加强第二产程的`观察
D.静脉快速滴注缩宫素
E.预防产后出血
5.协调性子宫收缩乏力的主要特征是B
A.产程延长
B.宫缩时手按宫底部可出现凹陷
C.引起产后出血
D.宫缩失去对称性和极性
E.产妇疼痛难忍
6.不协调性宫缩乏力的正确处理是A
A.哌替啶肌内注射
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.针刺合谷三阴交
E.支持疗法
7.26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于髂棘下2cm,宫缩每3~4分钟持续30秒,胎心128次/分。诊断是D
A.原发性宫缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长
E.正常分娩经过
8.某孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径22cm,髂峭间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径1.5cm。此孕妇骨盆为E
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.均小骨盆
9:胎膜早破是指
A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一天产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末
答案:A
题解:只要理解胎膜早破的概念即可
10:确诊破膜后下述哪项措施不是立即要完成的
A.记录胎心率
B.记录破膜时间
C.观察羊水量和颜色
D.垫上消毒会阴垫
E.阴道检查
答案:D
题解:破膜后如先露高浮脐带易脱出,危及胎儿的生命,所以一旦破膜应立即听胎心,并观察羊水性状、颜色和流出量,记录破膜时间。如胎心不正常考虑是否脐带脱垂做阴道检查确诊。
11:分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂,首选的措施是
A.抗休克、静脉输血输液
B.停止一切操作,抑制宫缩
C.阴道助产尽快结束发娩
D.大量抗生不比预防感染
E.以上全正确
答案:B
题解:子宫先兆破裂的前提往往是宫缩强而频,所以一旦发生,首先应立即抑制宫缩,尽快行剖宫产术。如这时阴道助产易子宫破裂,。先兆破裂告诉你子宫还没有破裂,所以不需要抗休克、静脉输血输液,大量抗生素预防感染
12:下列哪种情况不是先兆子宫破裂的表现
A.子宫强直性收缩
B.病理性缩复环
C.呼吸急促、脉搏加快
D.血尿
E.血压下降
答案:E
题解:先兆子宫破裂告诉你子宫即将破裂,还没有破,所以血压是正常的。
13:产后出血最常见的原因是
A.产后子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.产后子宫收缩过强
D.凝血功能障碍
E.胎盘嵌顿
答案:A
题解:产后出血中其中2/3是子宫收缩乏力引起的。
14:一女士, 第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,即阴道出血约600ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,出血原因的最大可能是
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
答案:B
题解:胎儿娩出后,马上出现阴道出血,呈鲜红色,此时胎盘尚未剥离,可排除胎盘因素,应考虑软产道损伤,血排出后很快凝血块,可排除凝血因素。
15:羊水栓塞的紧急处理是
A.剖宫产
B.输血、输液
C.改善呼吸循环功能
D.速尿和甘露醇
E.大量抗生素
答案:C
题解:羊水进入母体血循环后引起严重的肺血管堵塞,肺动脉高压及过敏等。所以首先要改善呼吸循环功能,待病情好转后,迅速结束分娩。
16:病人27岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷,该产妇最大可能是
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心衰
答案:D
题解:宫缩强胎膜破裂,胎膜与宫颈壁分离或宫颈扩张引起宫颈黏膜损伤时,静脉血窦开放羊水进入母体血循环引起。是羊水栓塞发生的主要原因之一。
17.子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的E
A.加强预防工作
B.加强监测宫缩及胎心率
C.一旦破裂紧急抢救
D.提供眩理支持
E.必要时灌肠
18.吴女士,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露入盆。护理措施中错误的是B
A.嘱绝对卧休息
B.加强监测宫缩及胎心率
C.一旦破膜紧急抢救
D.提供心理支持
E.必要时灌肠
19.初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,静滴缩宫素10U,宫缩持续不缓解,胎心160次/分。耻上有压痛,腹部一环状凹陷,应考虑为B
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.宫缩过强
E.痉挛性子宫收缩
20.某产妇25岁,足月顺产,当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血,量约500ml,呈鲜红色,很快凝成轿块,查宫缩良好,此出血原因为D
A.胎盘残留
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
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