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消化内科主治医师考前备考题

时间:2022-11-29 14:38:12 试题 我要投稿
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2017消化内科主治医师考前备考题

  要想学习好内科知识点,死记硬背是远远不够的,要想在考试中应用自如要多做试题,这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。百分网小编为大家整理了2017消化内科主治医师考前备考题,希望对你有所帮助!

  1.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是

  A.呈喷射状呕血

  B.出血量大,且不易止血

  C.间歇性出血,量一般不太大,可自止

  D.多为呕血,很少黑便

  E.多为鲜血便

  2.女性,26岁。上腹部隐痛,腹胀,食欲减退,消瘦,乏力已有半年余。胃镜检查:胃体前壁粘膜斑块样充血,较多粘液。活检后病理检查:有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生,应考虑诊断是:

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性萎缩性胃炎

  C.糜烂性胃炎

  D.肥厚性胃炎

  E.早期胃癌

  3.患者女性,58岁。间歇上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下可触及1.5cm,脾脏未触及,化验:血红蛋白70g/L,镜检提示大细胞性贫血,大便潜血(-),最可能的诊断为:

  A.萎缩性胃体胃炎

  B.十二指肠球炎

  C.萎缩性胃窦胃炎

  D.浅表性胃炎

  E.胃溃疡

  4.对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是:

  A.胃液低酸

  B.X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少

  C.腹部CT

  D.腹部B超检查

  E.胃镜活检有胃腺体细胞消失,腺窝增生及肠上皮化生

  5.女性,56岁。因上腹部不适,腹胀,纳差,嗳气而行胃镜检查,镜下所见:胃粘膜红白相间,粘膜下毛细血管透见,粘液也有较多液体存留,幽门口可见大量胆汁反流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜:

  A.甲氰咪胍

  B.胃舒平

  C.吗丁啉

  D.胃得乐

  E.山莨菪碱

  6.男性,43岁。上腹部不适5年,近一个月来食后胀饱感,有时嗳气,近两日粪便潜血试验(++),胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查:胃窦部可见血管网,最可能的诊断是:

  A.慢性浅表性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎合并出血

  C.慢性浅表性胃体胃炎

  D.慢性萎缩性胃窦炎

  E.慢性糜烂性出血性胃炎

  7.男性,23岁。酒后剧烈呕吐,继之感胸骨下端疼痛,恶心、呕吐,吐出胃内容物伴鲜血300ml,患者面色苍白,出冷汗,脉搏126次/分,弱,血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg),诊断考虑下述哪种疾病可能性大:

  A.急性胃炎

  B.急性食管炎

  C.消化性溃疡

  D.Mallory-Weiss综合征

  E.急性胆囊炎

  8.男性,43岁。间断上腹胀满感5年,进食后明显,伴有上腹痛和反酸。胃镜检查示胃窦部粘膜红白相间,粘膜胆汁黄染,粘液池内有胆汁混合,幽门呈开放状态,可见胆汁反流,治疗药物最适宜用:

  A.乐得胃

  B.山莨菪碱

  C.庆大霉素

  D.吗丁啉+法莫替丁

  E.甲氰咪胍

  9.慢性胃炎的确诊主要依赖于:

  A.超声胃镜

  B.胃镜检查加胃黏膜活检

  C.上消化道钡餐检查

  D.电子计算机断层扫描(CT)

  E.B超检查

  10.下列哪项不符合多灶萎缩性胃窦胃炎

  A.胃酸的分泌正常或降低

  B.多有消化道症状

  C.血清胃泌素正常

  D.易发生恶性贫血

  E.抗壁细胞抗体阴性

  11.男性,48岁。上腹部食后饱胀感3年,伴嗳气,胃液分析:BAO:2.5mmol/h,MAO 5mmol/h,胃镜检查:胃窦检查变薄,可透见毛细血管网,胃粘膜染色找出幽门螺旋杆菌。下列哪种药物不宜使用:

  A.胶体铋剂

  B.吗丁啉

  C.奥美拉唑

  D.呋喃唑酮

  E.硫糖铝

  12.下列哪种药物对Hp无治疗作用?

  A.呋喃唑酮

  B.替硝唑

  C.羟氨苄青霉素

  D.多潘立酮

  E.胶体次枸橼酸铋

  13.有关慢性胃炎的描述,下列哪项不正确?

  A.病变常呈片状规则分布

  B.一般无黏膜糜烂

  C.以淋巴细胞的黏膜浸润为主

  D.以浆细胞的黏膜浸润为主

  E.活动时见中性核粒细胞增多

  14.有关癌前疾病/病变,下列哪项不正确?

  A.萎缩性胃炎

  B.胃息肉

  C.肠上皮化生

  D.慢性糜烂性胃炎

  E.不典型增生

  15.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确?

  A.Hp与胃癌相关

  B.Hp与慢性自身免疫性胃炎密切相关

  C.Hp与胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤有一定的关系

  D.Hp与消化性溃疡关系密切

  E.Hp与慢性多灶萎缩性胃炎也较为密切

  男性,56岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年,纳不佳,伴有嗳气,腹胀,胃液分析,BAO 0.2mmol/h,MAO 0.5mol/h,胃粘膜活组织检查尿素酶实验阳性:

  16.该病人最可能的诊断是:

  A.非溃疡性消化不良

  B.胃溃疡

  C.慢性浅表性胃炎

  D.胃癌

  E.慢性萎缩性胃炎

  17.要确定诊断,首选的检查方法是:

  A.胃镜检查+胃粘膜活检

  B.血清胃泌素测定

  C.腹部B超

  D.腹部CT

  E.上消化道钡餐透视

  18.下面哪项治疗对该患者是不合适的:

  A.胶体铋剂

  B.硫糖铝

  C.多潘利酮

  D.奥美拉唑

  E.羟氨苄青霉素

  第19、20题共用备选答案

  A.急性糜烂性胃炎

  B.慢性浅表性胃炎

  C.胃溃疡

  D.慢性萎缩性胃炎

  E.十二指肠球部溃疡

  19.男性,40岁。因上腹部不适,黑粪两天,胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血,病理切片有炎性细胞浸润,血管破坏出血,患者曾因发热、头痛而服热止痛片,本例应诊为:

  20.男性,50岁。上腹痛5年,秋冬发作,疼痛多在餐后,无夜间痛,服用甲氰咪胍有效

  参考答案:

  1. C 2. A 3. A 4. E 5. C 6. D 7. D 8. D 9. B 10. D

  11. C 12. D 13. A 14. D15. E 16. E 17. A 18. D 19. A 20. C

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