肾内科出科小结

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肾内科出科小结

　　光阴如水，忙碌而又充实的工作又将告一段落了，相信你一定有很多值得分享的经验，是时候静下心来好好写写小结了。你想好怎么写小结了吗？下面是小编帮大家整理的肾内科出科小结，仅供参考，欢迎大家阅读。

肾内科出科小结1

　　在妇科门诊实习有一周的时间。实习时，能遵守医院及科室规章制度，不迟到，不早退。妇科是妇产科的一个分支专业，是以诊疗女性妇科病的`专业科室。妇科疾病包括：外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。

　　刚刚来到妇科门诊时，老师给我介绍了口表消毒浓度以及消毒的方法，还有地面消毒的浓度。口表消毒浓度为20xxmg/L，1000ml的水中放入4片康威达消毒片。口表消毒的方法是将病人用完的体温计放入第一个盒子中5min，取出后再流动水下冲洗放入第二个盒子中30min，取出后再流动水下冲洗放入冷开水中，取出用消毒纱布擦干，再放进盒子中备用。

　　之后看了取环、放环的手术，了解了术前准备和术后的健康教育工作。术前，先给病人做些心理护理，询问是否要术前排尿，在换好衣服，进入手术室。手术中也做好心理工作，不让患者紧张。手术后做好健康教育，大致可分为四小点：1手术后要休息，避免重体力活，不要久蹲。2饮食不吃辛辣刺激的食物3按时服药4按时随访复查，1、3、6、12个月检查一次，以后每年检查一次。

　　还学会了书写消毒记录本，打包物品，贴上化学指示带等……

　　总之学到了很多，不过还要继续努力

肾内科出科小结2

　　转眼在肾内科实习已经满四周了，实习的第一个科室，有了很多的第一次：

　　第一次进特色科室，第一次进血透室，第一次测了那么多人的血压，慢慢学会随时带着笔跟本子，记录下老师所讲过的理论知识。

　　在实习时，我遵守医院及科室规章制度，不迟到，不早退。而肾脏病是常见病和多发病，如果恶化可以发展为尿毒症，严重危害人们健康。肾内科是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室。常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜透析。

　　在血透室的.四周时间内，已经基本了解了血透机的原理，以及相关疾病知识。利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物，排出体内多余的水分，纠正电解质和酸碱失衡，部分或完全恢复肾功能。病人的血管通路可分为中心静脉留置导管或动静脉内瘘。血液从动脉经过透析机、水处理及透析器（人工肾）再从静脉回到体内，每周透析3~4次达到治疗效果。

　　在透析过程中要每小时量一次血压，因为会有并发症的发生。例如体外循环凝血、透析中低血压、肌肉痉挛、头痛、皮肤瘙痒、心律失常、高血压等，这些问题我也都看见过。所以要格外的注意观察，以及按时测量血压，监测病人的情况，一旦有异常就及时发现及时处理。

　　要学的东西还有很多，要继续加油努力！

肾内科出科小结3

　　这是进肾内科，我的带教老师周老师给我的第一句话，科室，接下来会是什么老师，享有"小灵通'称号的我，自然找寻到了第一手资料，周老师NO1，但是我没想到，她真的成了我的`带教老师。

　　刚进肾内，大家伙就碰到了分管临床授课的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的同学，不为其他，就由于我是x医学院的，就由于她感觉我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是其次次，听到同一所医院，其次位老师夸我们学校，真的很骄横，骄横的同时，自然鸭梨来了，不可以给师兄师姐们丢人。

　　肾内科这边属于VIP医院，所有自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差异，因此没半天也能算个驾轻就熟，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。

　　每天任务：查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-改正另两位深造老师，所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任报告当班病人状况。

　　比起外五，累好多，但是周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾内科学识及带我一同检查当日所开医嘱，讲了此后，夜班事后看书，记得坚固，也有不小收获。

　　一、昨天夜晚，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴识：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。

　　肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴识点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，上涨，提示慢性，由于它是显示三个月前的肌酐水平。

　　电解质：慢性表现低钙高磷，急性基本无表现。

　　二、查房所得：

　　长远卧床病人，留神：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）。

　　肾萎缩时，滤过膜空隙减小，无蛋白尿。⒊贫血病人办理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服（（右旋糖酐铁片+叶酸片）+重组人促红素注射液）。

　　男性尿路感染较少，尿白细胞上涨，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。

　　肾穿三天内，应留神肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

肾内科出科小结4

　　在外五科最终的一段日子里，大家就在猜想接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然搜寻到了第一手资料，周老师NO1，只是我没想到，她真的成了我的带教老师。

　　刚进肾内，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的同学，不为别的，就由于我是成都医学院的，就由于她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是其次次，听到同一所医院，其次位老师夸我们学校，真的很骄傲，骄傲的.同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。

　　肾内科这边属于VIP医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。

　　每日任务：查房-医嘱-病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手-修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程-值夜班时收新病人及测血糖-值夜班后的向主任汇报当班病人状况。

　　比起外五，累许多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾内科学问及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得坚固，也有不小收获。

　　一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：

　　1、病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多

　　2、贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。

　　3、肾脏大小：正常10x5x4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大

　　4、指甲肌酐：科研用，上升，提示慢性，由于它是显示三个月前的肌酐水平。

　　5、电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

　　二、查房所得：

　　1、长期卧床病人，留意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)

　　⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。

　　⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)

　　⒋男性尿路感染较少，尿白细胞上升，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。

　　⒌肾穿三天内，应留意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

肾内科出科小结5

　　我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大部分患者都有不一样样程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，由在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，依照医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次恩赐硝普钠以每分钟二十滴恩赐静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。这让我知道了硝普钠的作用及其量适宜的重要性，输液泵的应用检查肾病最常有的有24小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从清晨七点开头，在那此后的尿液全留在固定的标本桶内直到其次天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。

　　在着个科室我也少许的认识到血透和腹透。而且对胰岛素也有了大概认识，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的'应用也知道了，在打完后要保存七秒钟。

　　着里我碰到的老师特别好，真实的做到了放手不放眼的境地。此刻对自己静脉输液的技术也自信了好多。而且每个步骤都连结的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。

　　在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人常常要推注利尿药，不是由于病人没有尿液的排出，但是由于肾脏的功能消逝了问题，我们经过利尿来排出体内的毒素。

　　我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。

　　初去肾内科感觉很不适应，由于每天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本保持正常生活的病人，常常碰到肾衰的病人没有钱透析，在肾内科实习的日子感觉日子很黯淡，感觉医生没有成就感，但逐渐的，开头喜欢上了肾内科，由于在这里有好多肾衰病人在乐观的生活，他们没有由于每周要透析三次而对生活失去信念，他们都坚韧的活着，并没有由于疾病而失去快乐，每次看到那些血液透析病人快乐的笑，内心感觉很有成就感。

　　相对来说，肾内科患者不多，但每一个都是重患，因此不可以小看。必需仔细护理，在这一科室的的一周，我即是护理班。一开头由于护理班不可以静脉穿刺，因此不觉有些沮丧，心想大家都开头扎针了，我还没有开头我的第一次静脉穿刺万一被落下该怎么办呢。但是此后我想通了，静脉穿刺但是就是那几种，此后还有9个月，又都是机遇练习，不急在一时。

　　在肾脏内科的实习时期，要写肾内科实习小结，由于刚开头学习，我多是看老师如何操作，只亲自着手了一次，实在老师的督查下达成的，还好一针见血，但是我甚至还有很多要学习的，加油再加油。

肾内科出科小结6

　　7月29日星期一，多云转晴。今日我像平常一样去医院上班、学习。

　　时间飞逝，无声无息中结束了我的高校生活，我怀揣着对生疏环境的恐惊和对将来的憧憬，开头了我人生新的旅程实习之旅，我第一站来到了肾内科。

　　对于从未下过临床工作过的我来说，完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作，还是有些恐惊的，我恐惊传奇中恶劣的医患关系，医护不公正的对待，然而当我真正来到科室时，我发觉一切不是我想象中的那样，患者和医护人员很和谐，医生和护士也没有等级之分，大家公正相处，在这和谐的环境里，我很快就融入进去，适应了科室里的工作，在这里我也得到了熬炼。

　　肾内科的'病人大多由于病情因素导致其水肿严峻，血管很难找，对于刚下临床还没有任何阅历的我来说真的是一个严峻的考验，所以，在肾内科，老师并没有让我做过几次操作，每天只是帮忙换药，做些零散的工作，刚开头心里有些不服气，我一个高校本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了，工作并没有好坏优劣之分，每一项工作都需要有人来完成，现在做的工作都是基础，渐渐我适应这种学习生活，乐观努力，不断进取，在老师操作时我也学习的更加认真。

　　我的家距离实习医院很远，每天需要坐1个多小时的车，这种生活虽然很辛苦，但我始终坚信，有苦就会有甜，辛苦得来的甜会是最甘甜的，现在一切的付出都是值得的。

　　肾内科应用的临床技术很少，只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理，并不是一些大的操作，在老师的关怀下我也进行的尝试，而且得到了患者的表扬，这让我对以后的工作、学习布满信念。为我新的旅程书写了好的开端，让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航！

　　我用一颗和善的心、一张温存的笑脸对待每一位患者，用严谨认真的态度对待学习、工作，我信任我会学的更好，路走的更远。

肾内科出科小结7

　　当我进这个科室的第一天起，我就决定要虚心好学，肾内科是一个重要的科室，面对的病人要么病情负杂，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命。

　　在肾内科，每日任务：查房—抄医嘱—写病程—收新病人时写大病历—造瘘术助手——值夜班时帮代缴老师观察病人病情。

　　感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小：正常10x5x4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

　　查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服（（右旋糖酐铁片＋叶酸片）＋重组人促红素注射液）⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

　　其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。

　　在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

　　在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的.工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

　　心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液？在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。

　　总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。

肾内科出科小结8

　　肾脏内科的轮转即将结束，也是在内科实习的最后一个科室，虽然只有短短的两个星期时间，但是我也收获颇多，谢谢带教苏老师及其他老师们的教导，使我变得更加成熟。

　　与前面轮转的两个科室相比，肾内确实要闲得多。病房里的设施环境与呼吸内科大致是一样的，所以对我来说比较熟悉。但是这儿的病人却比呼吸要少一点，而且不像呼吸那样有很多的急危重患者，肾内的大多数病人的病情都是比较稳定的，病危、病重的'相对要少。再者，这儿的输液治疗也比呼吸、血液要少很多，所以工作相对要轻松点。虽然是这样，但是老师们也是极其负责人的，一有时间就到病房里给病人做宣教啊，陪病人聊天啊，诸如此类的有助于加强护患沟通的事儿。所以给我最大的感触是这儿的护士与病人之间相处的特别融洽，给人家的感觉，很温暖。

　　在实习的过程中，我严格遵守医院的规章制度，认真履行实习护士的职责，不迟到，不早退，不旷课。每次上班紧跟着我的带教老师，认真看老师的各种操作，虽然有很多都不能亲自操作，但能看到也是很幸运的事儿。譬如，腹膜透析，肾内有一些尿毒症的患者，所有这儿有一个特有的腹膜透析室。还有个结肠透析室，我第一天跟着老师上班就看老师做了好几个结肠透析的病人，基本上掌握了其流程与注意事项。在这儿做得最多的是量体温、测血压与尿量，虽然都是些很简单的操作，但是很少有人能按正规操作流程做完。老师说，我们实习生，不仅仅是练技术，更重要的是要端正态度，态度决定一切。所以她总是提醒我要按正规操作流程来做，一定不要把临床老师的一些坏习惯给学到家了。在这个科室的实习中我虽然没有做多少其他的操作，虽然每天都是重复着同样的事儿，但是却学到了做人的道理，让我终身受益，谢谢我的带教苏老师，希望以后有机会可以与她一起工作。

　　现在的我比以前少了一份稚嫩与冲动，多了一份成熟与稳重，在这儿与病人、老师们都相处得特别融洽，让我对护理事业又多了一份热爱与期待。在实习的过程中，我努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录。我会用自己的爱心、耐心与责任心，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

肾内科出科小结9

　　一转眼在内科的实习生活就要结束了。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟悉适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。

　　在带教老师的悉心指导与耐心带教下，我们严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，关心病人，努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合，护理工作有措施，有记录。

　　在内科有早班、行班、治疗班。早班每天上午下午都要做护理，测血糖，打胰岛素，做脉冲等。行班就帮着同学量量血压，换换盐水，跟着一起做护理。治疗班要帮着冲药，擦拭，换垃圾袋，拿药。在这里学到了很多，还学会了敲体温单。什么事都还是自己亲手做了之后才会有很深的印象，即使是做错了，以后就会很牢的记住。内科的'病人很多，也很忙，不过学到的也多。虽说忙但是也要有足够的细心才行，要忙中有序。不过我还做不好这一点，还要多多磨练才可以。

　　在这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，我们将会以更积极主动的学习态度，来面对接下来的实习，努力扎实我们的操作技能，学习丰富深厚的理论知识，提高临床护理工作能力。

　　在今后的工作中，我将继续努力，不断加强学习，希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者

肾内科出科小结10

　　月29日星期一，多云转晴。今日我像平常相同去医院上班、学习。

　　时间飞逝，无声无息中结束了我的高校生活，我怀揣着对生分环境的慌张和对将来的神往，开头了我人生新的旅途实习之旅，我第一站到达了肾内科。

　　关于从未下过临床工作过的我来说，完好走开学校全身心的在医院里学习、工作，还是有些慌张的，我慌张传奇中恶劣的医患关系，医护不公正的对待，但是当我真实到达科室时，我觉察所有不是我想象中的那样，患者和医护人员很友好，医生和护士也没有等级之分，大家公正相处，在这友好的环境里，我很快就融入进去，适应了科室里的工作，在这里我也获取了熬制。

　　肾内科的病人大多由于病情因素以致其水肿严重，血管很难找，关于刚下临床还没有任何经历的我来说真的是一个严重的考验，因此，在肾内科，老师并没有让我做过几次操作，每天但是帮忙换药，做些零落的工作，刚开头内心有些不敬佩，我一个高校本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨炼中我逐渐理解了，工作并没有利害利害之分，每一项工作都需要有人来达成，此刻做的工作都是基础，逐渐我适应这种学习生活，乐观努力，不断进步，在老师操作时我也学习的更为仔细。

　　我的家距离实习医院很远，每天需要坐1个多小时的车，这种生活诚然很辛苦，但我向来坚信，有苦就会有甜，辛苦得来的甜会是最甘甜的'，此刻所有的付出都是值得的。

　　肾内科应用的临床技术很少，只能波及到尿管护理、灌肠、透析管的护理，其实不是一些大的操作，在老师的关怀下我也进行的试一试，而且获取了患者的炫耀，这让我对此后的工作、学习充满信念。为我新的旅途书写了好的初步，让我更为有自信的在这条道路上扬帆远航！

　　我用一颗平易的心、一张温存的笑容对待每一位患者，用慎重仔细的态度对待学习、工作，我相信我会学的更好。

肾内科出科小结11

　　我实习的第一个科室是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的留意事项，让我熟悉到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必需带口罩，器械要定期消毒，换水时肯定要对准姓名，床号。

　　上岗前三天，带教老师先让我们看看，最终老师就让我们自己去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开头有的'病人不信任我们的技术，最终就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，由于我失败了4次，不过我越挫越勇。呵呵......

　　同时在配药这方面，不仅要对准姓名床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。

　　在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的问题该如何做好护理措施。并且要关怀患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在实习期间，我们小组的同学不仅仔细学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。

　　在肾内科的实习已经结束，在肾内科学到得学问将为我在下面的科室操作中做了铺垫。

　　在以后的实习工作中我会更加努力仔细的去做事，争取做的更好。

肾内科出科小结12

　　在肾内科，每日任务：查房-抄医嘱-写病程-收新病人时写大病历-造瘘术助手--值夜班时帮代缴老师观察病人病情。

　　感受较深的是，急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：

　　1、病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多

　　2、贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。

　　3、肾脏大小：正常10x5x4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，

　　4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。

　　5、电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

　　查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：

　　1、长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)

　　2、肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。

　　3、贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)

　　4、男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。

　　5、肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

　　其实学到的很多，不止这些，我不仅学到了很多临床经验，也学到怎样和人相处，我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识。

　　在内科这两个多月中，在带教老师的悉心与耐心带教下，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程：如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

　　在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。

　　心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患者病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如无菌原则，氧气的应用，以及抢救车的五定等。

　　总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的.努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。

肾内科出科小结13

　　一转眼在外科的实习生活就要结束了。在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。在这里学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。病人的病情变化，要做到早发现问题，早解决。

　　在外科时安排的是早班，除了跟随老师做晨间护理、整理床单位、静脉注射、护理查房等，一天两次测量体温、换盐水、拔针等工作，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。期间老师也会教我静脉注射，也让我亲自动手操作了，第一次操作的时候非常的'紧张，害怕失败，不过在老师的指导下成功了。操作过之后才知道打针的技术需要长年累月的积累，才能做到一针见血，因为要考虑到好几个因素，如进针角度、血管弹性、力度等。

　　以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

　　在今后的工作中，我将继续努力，不断加强学习，希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者

肾内科出科小结14

　　我到医院的第三个月，肾内科，其最明显的临床征象是水肿，大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深，在我夜班的时候，他属于监护对象，因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126，根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200，我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90，我们又将滴数降到一半，总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性，⒉输液泵的应用

　　检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查，知道了这个标本留取的方法，从早上七点开始，在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点，并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。

　　在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的'最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。

　　着里我遇到的老师非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。

　　另外，在肾内科工作中，我也学到了很多在大学里没学到的知识，比如：

　　急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小：正常10x5x4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

　　查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成（加用血栓通）⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服（（右旋糖酐铁片+叶酸片）+重组人促红素注射液）⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

肾内科出科小结15

　　在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。

　　着里我遇到的老师非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。

　　在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注，在着里病人经常要推注利尿药，不是因为病人没有尿液的排出，只是因为肾脏的功能出现了问题，我们通过利尿来排出体内的毒素。

　　我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。

　　肾内科是一个相对而言没有成就感的科室，因为面对的病人要么病情负责，要么治疗周期长，肾内科主要以肾功能衰竭病人多见，需要透析来维持生命，那些肾功能衰竭的病人肾病面容很明显，总是给人一种感觉，病人脸没有洗干净，初去肾内科觉得很不适应，因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人，经常遇到肾衰的病人没有钱透析。

　　在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡，觉得医生没有成就感，但慢慢的.，开始喜欢上了肾内科，因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活，他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心，他们都坚强的活着，并没有因为疾病而失去快乐，每次看到那些血液透析病人开心的笑，心里觉得很有成就感。

　　在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。

　　另外，在肾内科工作中，我也学到了很多在大学里没学到的知识，比如：

　　急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：

　　⒈病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多

　　⒉贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。

　　⒊肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大

　　⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。

　　⒌电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。

　　查房其实也特别重要，在查房过成中我们应注意：

　　⒈长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)

　　⒉肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。

　　⒊贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)

　　⒋男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。

　　⒌肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

　　过去的一个月，我主要在心内科学习，它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。

　　刚去内科时我还不适应，但我服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，在短时间内便比熟悉了内科的工作，了解了各班的职责，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

　　我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，在护士长领导下，在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试和培训，对于自己的工作要求严标准。端正工作态度，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

　　⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性

　　⒉输液泵的应用

　　在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰岛数笔的应用也知道了，在打完后要保留七秒钟。

　　我真的越来越喜欢自己的职业了。我会好好努力的。

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