上半年医疗质量管理控制工作总结（精选10篇）

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　　时光飞逝，如梭之日，辛苦的工作已经告一段落了，这段时间里，相信大家面临着许多挑战，也收获了许多成长，需要认真地为此写一份工作总结。相信很多朋友都不知道工作总结该怎么写吧，下面是小编为大家整理的上半年医疗质量管理控制工作总结，希望对大家有所帮助。

上半年医疗质量管理控制工作总结（精选10篇）

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 1

　　上半年我们紧紧围绕办院方针，围绕20xx年的工作要点，“通过领导位置前移，整合优化资源，深化目标管理，夯实专科基础等措施，在确保业务数量稳步增长的前提下，着重使业务的质量也有一个显著的提高，使医院的整体工作跃上一个新的台阶”的工作思路。做到目标明确，措施得当，阶段性安排有序。

　　一、目标完成情况

　　1、业务目标：内科完成36%；偏瘫康复科完成62%；骨伤康复科完成48%，脊柱病科完成38%，眼科完成20%，b超完成43%；心电完成51%；化验完成59%；放射、ct完成51%，公益性体检5270人次；药剂科完成51%。全院门诊量12618人次

　　2、专科建设：偏瘫康复科、骨伤康复科、脊柱病科、内科完成目标实施措施、服务措施，三个专科进一步完成专科特色的康复流程，功能评定规程、诊疗规程及护理服务规程等。

　　3、学术文化目标：全院组织业务学习每月1次；科室学习内科4次，偏瘫康复科5次，骨伤康复科12次，脊柱病科6次，药剂科6次；医技、综合科参加相应科室学习5次。

　　论文及服务心得：内科5篇，偏瘫康复科16篇，骨伤康复科4篇，脊柱病科6篇；药房3篇，眼科1篇，医技5篇，门诊4篇。

　　博客、qq：各科都按要求建立，发表博文：内科28篇，偏瘫康复科90篇，骨伤康复科32篇，脊柱病科30篇，药剂30篇，医技科48篇，门诊29篇，行政后勤62篇。

　　4、各科积极完成领导交办的临时性任务，不断规范科室管理，上半年未出现及纠纷；无医保违规行为。

　　二、主要成绩

　　1、领导位置前移及时到位，深入实际，调查研究，协助科室，围绕目标要求，找出工作的切入点，如内科业务方向定位，向脑血管康复发展；偏瘫康复科，规范病历书写；骨伤康复科，发展脊髓损伤及工伤资源的开发；脊柱病科，各类实施规程有序化、规范化。

　　2、整合优化资源，如六楼的改造为脊柱病治疗区，改善了环境，规模大了，也上档次，又聘请了市医院退休的理疗专家，品位上升；三楼大厅的改造，宽敞明亮，既有规模，又感到舒服；输液中心与内科合并，减少医疗安全隐患；眼科手术室搬到后一楼，方便，实用。

　　3、夯实专科基础

　　（1）、普及康复知识，制定了切合实际的学习计划，讲课四次，分别为康复医学概论、康复医学相关基础、康复医学评定、康复治疗技术。并进行考试评分。交卷率100%。内科结合实际学习专业及康复理论；偏瘫边讲边操作，联系实际学习；骨伤创造一套即能扎实掌握理论知识，又能解决病人实际问题的学习方法；脊柱病结合本科实际，分组治疗，统一查房，发现治疗中存在的问题，集中讨论学习。科主任带头，人人都有讲课任务，既是老师，又是学生。互相交流，共同提高。

　　（2）、专科规范化规程化建设不断进展，围绕专科建设，偏瘫康复科进一步完善、规范了康复流程、功能评定及治疗技术实施规程，骨伤康复科进一步完善了脊髓损伤的康复流程、功能评估量表、康复实施计划；脊柱病科规范了工作流程，制订了腰椎连结紊乱综合征临床路径标准住院流程、治疗方案及腰腿痛评估量表，并形成了专家组、整复组、物理组、康复护理组的团队诊疗小组，治疗规范有序。

　　（3）、业务量增长显著，病人结构发生很大变化，住院人次最多达120余人次，稳定在80人次以上，病区平均床日数较09年同期增长率约40%。特别是3月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一个月入院达60人，床日数达1128，偏瘫病人最多38人，并出现预约住院。病人结构发生了变化，偏瘫70%以上的病人是三个月以内，一少部分病员急性期过后就转我院；骨伤脊髓损伤病人住院16人，分布在市区，洛阳、陕西等省市；脊柱病科新发病例增多，分布在市区、洛阳、驻马店、陕西、南阳等省市。

　　4、社会认知度不断提高，随着医院的发展，各方面都上了一个新台阶，专科规范化的建设，优质的服务等，不断赢得患者口碑。医患关系更加和谐，很多患者慕名而来。

　　5、职工工作热情高涨，精神面貌焕然一新，如偏瘫、骨伤康复科、脊柱病科，早上提前5—10分钟交班，经常加班加点，没有任何怨言。一专多能，一兼多职的复合型人才越来越多。内科全体人员，不断转变观念，提高工作主动性，由原来的坐、等、靠的被动转为主动服务，并不断增强康复意识。体检科、口腔科等亦是如此。

　　三、具体的做法

　　1、我们始终坚持办院方针：“务实创新，效益优先。”有效益就干，培养专科人才，又引进专科设备，安装空调、电视，为医院再上一个新台阶找出瓶颈，五月份又到广东省康复中心、香港理工大学进行考察学习，进一步提高了康复理念，看到了康复医学的广阔前景，更坚定了我们的信心。

　　2、紧紧围绕20xx年工作要点，普及康复知识，我们的支部提出了创建学习党组织，与局里要求不谋而合，切合实际，解决学习中的'思想问题，正确引导、指导学习。不断提高政治觉悟，业务能力，开展文化网络建设，撰写论文及服务心得40余篇。全院50岁以下人人建立博客，qq，前半年发表博文340余篇。

　　3、明确工作要求，并狠抓落实，按照20xx年工作重点要求，实实在在落实下去，结合实际制定和实施各项规范化规程。学习、论文、博客等文化网络开展做有声有色。

　　4、围绕医院文化建设的核心，做好各项服务工作：全院围绕“尊重、关爱、责任、敬业”的医院文化，开展优质服务，加强医患沟通。

　　内科、偏瘫用亲情化的服务，让患者感受到温馨、体贴、方便；就像到了自己家一样温暖；骨伤规范护理服务，扩大工伤患者康复服务范围；脊柱病科从服务对象的特点和个性出发，不断改善服务措施；药剂科为患者提高周到的药学服务等。

　　健康体检科、综合科在公益性体检工作中，背着尊重、关爱、严谨、负责的原则，在体检工作中，直坚持细心、耐心、周到的服务及一丝不苟的工作态度，受到各被检单位好评，先后收到匾牌一块，感谢留言20余条。

　　四、存在不足

　　1、领导位置前移，还有一些工作没有做到，还需要进一步深入实际，了解情况，具体分析研究。

　　2、深化目标管理，还有一些人对目标认识不够，或者是为了完成任务去做，完成的质量有待于提高。

　　3、夯实专科基础，普及康复知识学习积极性很高，但学习的效果有待于提高，由于讲课的内容较深、面较广，部分人一时还消化不了，真正掌握的少。

　　4、规范化的业务建设规程已建立，但落实的很不到位，5、医疗环境、病房环境有待于进一步改善。

　　6、安全意识有待于进一步提高。

　　五、下半年工作

　　进一步落实今年的工作思路和目标任务，做到以下几点：

　　1、调动全科人员工作积极性、努力完成全年目标任务。如：三大科室的功能评定规程、治疗技术实施规程、护理服务规程，修订——完善——实施。

　　2、不断提高康复质量；提高医疗文书书写质量，提高安全意识，注意各个环节的安全隐患。

　　3、改正学习中的不足，切合实际学习康复知识，真正掌握基本理论，用于实践中。

　　4、应有竞争意识、危机感，如何保持我院的发展势头和目前我们的康复龙头位置，这是我们必须考虑的问题，我们应该落实要点、认真学习，一步一个脚印，把我们的康复事业做强做大，务实创新，不然，就会在多变、竞争的市场中淘汰。

　　相信全院职工在两委会的领导下，发扬成绩，纠正不足，开拓进取，拼搏向上，坚持办院方针，落实今年的工作重点，力争下半年取得更大的成绩，为我院再上新台阶做出自己的应有贡献。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 2

　　在院领导的正确领导和大力支持下，我科室于今年4月27号正式开业。本着“以人为本”的服务宗旨，以脑瘫儿童康复为重点，立足院内，面向社区，辐射全省的原则，以规范康复工作为目标，完善和建立相关的规章制度。现就上半年的工作做如下总结：

　　一、积极开展康复救治工作

　　康复是残疾人恢复或部分恢复功能，提高生活自理能力的重要途径。我科室自开业以来重点康复救治人数为87人。接受“明天计划”术后康复人数为12人。下属福利院送来我中心康复寄养人数为3人，门诊咨询人数为30人，门诊治疗人数为3人。

　　二、开设有特设的康复项目

　　为了更好的服务于脑瘫儿童的康复，使他们通过康复训练和治疗得以回归社会，我中心特设有引导式教育、语训、智训等康复项目。自开业以来，有5名患儿接受了引导式教育。通过引导式教育的训练，这5名患儿在生活自理、日常交流、站立等方面有了一定的'进步。有12名患儿接受了语训训练，有10名患儿接受了智训训练，通过训练这些患儿都有了明显的进步。同时也受到了基层福利院单位和外界人士的一致好评。

　　三、强化康复工作力度，实施规范化管理

　　我科室于今年上半年特派2名专业技术人员外出学习，请外籍老师来我中心指导康复工作达8次之多。业务学习人数这极大的提高了我中心的康复水平。为使我中心管理更加规范，我中心制定了一系列的规章制度。例如，《护理员工作制度》、《康复师工作制度》等。全体工作人员严格按照规章制度办理事情，不允许有任何的差错，全员一心为中心服务。

　　四、积极参加院举办的各种活动

　　我中心工作人员在努力做好本职工作的同时，也积极参加院举办的各种活。例如，我中心派代表严姗、徐梦参加了“党史知识抢答赛”并荣获“院三等奖”、派代表参加了“创建文明城市”的活动、派代表参加了“参观省博物馆”的活动等。这一系列的活动充分显示了我中心工作人员的活力和精神。

　　五、加大康复工作的宣传力度，进一步提高全民防疾康复意识

　　为了进一步提高全社会对脑瘫儿童康复工作的认识和理解，普及全民的防疾康复意识和做好基层福利院的榜样，我中心计划在今年下半年开展一系列相关的宣传活动。例如，“在长沙市附近社区开展免费的家长康复培训学习”、“对基层福利院有关的护理人员和康复人员进行培训”、“与中医学院合作，赵教授来我中心讲课并在我中心开设门诊”等。通过这一系列的活动来向市民宣传脑瘫儿童康复工作的内容、意义及有关的康复科普知识，使脑瘫儿童康复工作家喻户晓，从而唤起社会各界对脑瘫儿童康复工作的理解、参与和大力支持。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 3

　　上半年，医院以医院管理年活动的深入开展和医德医风的持续改进为基础，深入开展纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作，提高医疗质量，严控药品比率，各项工作取得了欣喜的成绩。现将上半年工作简要总结如下：

　　一、深入治理医药购销商业贿赂，推进医院管理年活动，严格落实医疗保险政策

　　今年1-5月份，门、急诊总诊病48.8万人次，收治住院1.3万人次，抢救成功率89.9%。

　　年初，我院制订了xx党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案，召开了全院“xx治理商业贿赂和纠风工作会议”动员大会，观看《医德医风警示录》，并逐级签订行风建设责任书。每位员工均认真开展自查自纠，形成反腐倡廉，树行业新风的'氛围。

　　医院深入推进医院管理年活动，修改了院长查房的方式、内容和标准，实行行政、医疗、护理“三结合”的值班制度，增购了B超机，加强医患沟通，改进工作流程，延长服务时间等，一系列措施的实施，受到患者一致好评。

　　为加强医保管理，每半月统计、分析、公布各科室医疗保险指标完成情况，实时、动态、分层及宏观控制合作医疗病人的费用，上半年大部分指标均控制在较理想的水平。

　　二、继续加大医护管理力度，做大做强医院品牌

　　上半年，医院重点抓好医疗核心制度，全面推行总住院医师24小时驻院制及新毕业生24小时待班制。制定切实可行的临床药品使用规范，严格控制药品比率，每月公布各临床科室药比及统计分析报表。至5月止，全院药比下降了3%，初见成效。

　　大力开拓特色专科业务，增强医院核心竞争力。各专科开展了一大批新技术、新项目推动临床医疗技术的快速发展，急救技能不断提高，多科协作抢救成功率进一步升高，显示我院综合抢救能力已达到了一个较高的水平。

　　护理质量管理委员会专设质控人员每天深入病区进行护理质量督查，举办护理文件书写规范培训、“三基三严”培训和新毕业护士规范化培训，树立“善待病人就是善待自己、善待亲人”的服务观念，推广“五个一”服务模式。在“5·12”国际护士节中，xx被评为“xx省优秀护士”，13人分别被评为xx市和xx区优秀护士。

　　三、防保科教成果喜人，行政后勤保障到位

　　上半年我院重点推进“健康进社区”，充分发挥“方便”、“便宜”优势，社区门诊平均每处方费用降幅达12.3%。5月顺利通过了xx省全科医学教育社区培训基地认定评估。医院的体检中心提供多种体检形式及多层次的体检套餐服务，深受各单位的青睐，凸显优势。

　　我院顺利通过评审，成为xx大学附属医院，5项科研课题通过了专家鉴定，其中1项达到国际先进水平。

　　二次改貌方面，医院新建了病案室，完成了双回路供电系统和2000KVA配电扩容改造工程。信息建设稳步推进。医院不断丰富文化建设内涵，召开了六届六次职代会，举办了迎春文艺晚会、卡拉OK比赛、瑜伽班培训等，增强集体凝聚力。后勤物资供应和设备维修及时到位，并开展了消防疏散演练，全面提升火灾的防控和应急处置能力。

　　上半年，医院在各方面取得了显著的成绩。外六科被评为xx市先进集体，收费组、外一科被评为巾帼示范文明岗，xx被评为市模范员，xx被评为市“三八红旗手”。下半年，医院将在深入治理医药领域商业贿赂工作中进一步推进管理年活动整改工作，解决社会热点、难点问题，团结一致，开拓进取，共同唱响医院健康、持续发展的凯歌。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 4

　　20xx年我院坚持以病人为中心的服务理念，深入贯彻三好一满意服务的工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服务，全面提升了医疗质量和服务水平。现将20xx年上半年的医疗质量管理工作总结如下：

　　一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

　　1、认真按照核心制度内容，促进各项制度的落实。

　　根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理。今年继续加大十六项核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实首诊责任制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度：

　　一是要求各级医师对住院病人要做到三查：即值班医生接班后对危重病人和特殊病人重点查，晚上对病区病人普遍查，交班前对危重和有特殊处置的重点查；

　　二是加强围手术期质量控制，要求各级医师对手术病人管理要做到五个不：不带问题进手术室，不带疑点做手术，没有把握不盲目做，没有参加术前讨论者不得擅自做和术前准备不充分不仓促做。

　　三是狠抓风险科室、风险项目的监管：对急诊科、重症监护室、妇产科、手术麻醉科等风险大的科室坚持勤检查、现场讲评，发现缺陷，及时解决，防微杜渐。充分保障了患者的医疗安全。

　　四是坚持护理部查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。

　　2、规范病历管理、护理文件的书写，提高病历书写质量。

　　今年严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络，保障医疗质量和医疗安全。

　　二、强化药事管理，保证患者用药安全。

　　认真开展抗菌药物临床应用专项整治工作，以此提高我院抗菌药物临床应用能力和管理水平。

　　1、深入贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》，加强医院临床用药管理。对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的培训学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度，及时报告和处置药品不良反应。20xx年我院共上报药品不良反应5例，做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费，杜绝滥用药、滥检查现象的'发生。

　　2、加强对普通外科Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物及剖宫产围术期预防用抗菌药物合理使用。

　　3、根据《处方管理办法》，加强处方管理，提高处方书写质量，促进临床合理用药，医务科组织相关人员对处方书写情况进行定期检查。近期处方合格率有明显提高，临床诊断明确，书写工整规范。

　　4、严格按照省卫生厅要求，药品全部进行网上集中招标采购，通过讲课提高医师对抗生素的应用水平，并使用三级管理，同时不定期查病历，督察有无不合理应用，并开展处方点评，规范抗生素的应用。

　　三、加强医院感染管理工作。

　　成立医院感染管理领导小组，专人负责，责任到人，严格执行各项操作规程，保障医疗安全。定期进行医院感染检查，并进行汇总、分析，组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作，加强医疗废物管理工作，加强医院重点部门的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染，保证患者医疗安全。

　　四、医疗器械管理

　　根据《医疗器械监督管理条例》、《卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知》规定，制定我院《医疗器械管理制度》，建立健全制度和职责，规范医疗器械的操作，完善操作流程以及各种仪器的维修保养和使用。

　　五、加强医疗新技术与项目的临床应用管理

　　根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》的要求，建立《医疗技术准入管理制度》，同时根据我院实际，制定医院第一类医疗技术目录。我院申报第二类医疗技术项目：上半年新开展了经皮肾镜碎石取石术，内镜下氩气刀消化道病变部位的切除、剥离、套扎、侵泡、活检，输尿管镜碎石取石术，经尿道前列腺电切术，后腹腔镜肾囊肿切除术。

　　六、继续加强对口支援工作

　　对口支援了顶山镇秋桂村卫生站，羊凤乡羊凤村卫生站，为他们送去病床各两张，输液架各1个，输液车各一台，消毒液和消毒器材各一件，病床用品及各种防病知识，并与村委会商议免费为两个村卫生站培训医务人员，定期派医务人员到村巡诊和业务指导。

　　20xx年上半年，我院共收治住院3064人次，与去年同期相比有所增长，也存在许多不足之处。下半年我们将及时整改存在的医疗缺陷，不断提高医疗质量，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 5

　　一、引言

　　上半年，本院在医疗质量管理控制方面持续加强工作力度，通过严格的管理制度、有效的监管措施以及持续的质量改进计划，努力提升医疗质量，确保患者安全。以下是对上半年医疗质量管理控制工作的总结。

　　二、工作概述

　　加强质量管理体系建设：

　　严格按照国家相关法规和标准，建立了完善的医疗质量管理组织体系，明确了各级质量管理职责和权限。

　　制定了科学、系统的质量管理方法，确保医疗质量管理的`有效实施。

　　加强医疗质量监管：

　　成立了医疗质量委员会，负责全院医疗质量的监督、评估和指导工作。

　　加强了对医疗操作规范和技术指南的制定和修订，确保医疗质量标准化、规范化。

　　开展了医疗安全培训和宣传活动，提高了医务人员的安全意识和操作技能。

　　推进医疗信息化建设：

　　建立了电子病历系统，实现了医疗过程的电子化记录和管理，提高了医疗信息采集和管理的效率。

　　开展了医疗数据的统计和分析工作，为院内各级管理者提供了决策参考。

　　优化医疗服务流程：

　　坚持以病人为中心的服务理念，完善了医疗服务的各项措施，确保服务热情、流程顺畅。

　　加强了医患沟通工作，建立了健全的投诉处理机制，提高了患者满意度。

　　加强护理质量管理：

　　成立了护理质量委员会，负责全院护理质量的监督、评估和指导工作。

　　开展了护理质量评估和护理水平提升培训，提高了护理人员的工作技能和安全意识。

　　三、具体成果

　　质量管理指标完成情况：

　　建立了院级层面质量监控重点指标数据库，职能科室上报的重点监控指标完成率达到85%。

　　上半年共上报和处理医疗安全不良事件54件，药品不良反应134件，器械不良事件64件，输血反应不良事件6件，事件科内重返率为0。

　　患者满意度提升：

　　通过优化服务流程和加强医患沟通，患者满意度得到了显著提升。

　　医务人员技能提升：

　　医务人员通过参加专业培训、学术会议等方式，专业技能和质量管理意识得到了提高。

　　四、存在问题与不足

　　部分医务人员对质量管理的重视程度不够：需要进一步加强质量管理教育，提高全体医务人员对医疗质量管理的认识。

　　医疗质量监管力度仍需加强：在医疗质量监管方面，需要进一步完善监管制度，加大监管力度。

　　信息系统升级导致数据平台不健全：影响了数据上报的准确性，需要进一步完善信息系统。

　　五、改进措施与展望

　　加强质量管理意识：通过培训、宣传等方式，提高全体医务人员对医疗质量管理的认识，使其充分认识到质量管理的重要性。

　　完善医疗质量管理体系：根据国家相关法规和标准，进一步完善医疗质量管理组织体系，确保医疗质量管理的有效实施。

　　加强医疗质量监管：建立健全医疗质量监管制度，加大监管力度，确保医疗质量监管工作的落实。

　　完善信息系统：针对信息系统升级导致的问题，进行针对性改进，确保数据上报的准确性和可靠性。

　　展望未来，我们将继续加强医疗质量管理控制工作，不断提升医疗质量和服务水平，为患者提供更加安全、优质、满意的医疗服务。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 6

　　一、引言

　　在上半年的医疗质量管理控制工作中，我院深入贯彻落实医疗质量与安全的相关法规政策，围绕“提升医疗质量、确保患者安全”的核心目标，采取了一系列措施，取得了一定成效。现将上半年医疗质量管理控制工作总结如下。

　　二、工作内容概述

　　完善医疗质量管理体系：我院进一步明确了医疗质量管理委员会的职能和职责，完善了医疗质量管理的组织架构。同时，建立了医疗质量管理的长效机制，确保医疗质量管理的持续性和有效性。

　　加强医疗技术培训：针对医务人员技术水平不稳定的问题，我院组织了多次医疗技术培训，包括国内外专业培训、学术交流等，提高了医务人员的专业技能水平。

　　完善医疗安全管理制度：我院建立了完善的医疗安全管理制度，包括手术安全核查、风险评估、医疗事故报告与处理等，确保医疗过程的安全性。

　　强化医疗过程管理：我院加强了对医疗过程的'监督和控制，推行了标准化操作规范，优化了医疗流程，减少了病患等待时间，提高了工作效率。

　　加强医患沟通与满意度调查：我院加强了医患沟通工作，建立了健全的投诉处理机制。同时，积极开展患者满意度调查，及时了解患者需求和意见，为患者提供更高质量的医疗服务。

　　三、工作成果与亮点

　　医疗质量稳步提升：通过加强医疗质量管理和控制，我院的医疗质量稳步提升，患者满意度也逐步提高。

　　医疗事故率显著降低：我院建立了完善的医疗安全管理制度，有效降低了医疗事故的发生率。上半年，我院未发生重大医疗事故。

　　医务人员技能水平提高：通过多次医疗技术培训和学术交流，我院医务人员的技能水平得到了显著提升。

　　四、存在问题与不足

　　部分医务人员质量意识有待提高：仍有部分医务人员对医疗质量管理的重视程度不够，需要进一步加强质量意识教育。

　　医疗过程管理仍有待加强：尽管我院已经采取了一系列措施优化医疗流程，但仍存在一些不合理之处，需要进一步改进。

　　五、改进措施与计划

　　加强质量意识教育：通过开展多种形式的宣传教育活动，提高医务人员的质量意识和责任感。

　　持续改进医疗过程管理：根据患者需求和医疗技术发展情况，持续优化医疗流程，提高医疗服务的效率和质量。

　　加强医疗质量监督和评估：建立更加完善的医疗质量监督和评估机制，及时发现和纠正医疗过程中的问题。

　　六、结语

　　上半年，我院在医疗质量管理控制工作中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和不足。我们将继续努力，不断提高医疗质量和服务水平，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 7

　　一、引言

　　在过去的上半年中，医疗质量管理控制工作始终坚持以患者为中心，致力于提升医疗服务质量，确保医疗安全。通过全体医务人员的共同努力，我们在医疗质量管理控制方面取得了显著的成绩。

　　二、主要工作内容及成果

　　质量管理制度建设

　　建立了完善且科学的医疗质量管理制度，包括临床操作规范、医疗纠纷处理办法、医疗安全管理规定等，明确了各个环节和岗位的职责和要求。

　　组织了相关培训，加强对医务人员的质量管理知识的培训和教育，提高了医务人员的质量意识和服务意识。

　　质量监测与评估

　　建立了数据采集体系，每个科室每周上报关键指标数据，如手术后并发症发生率、抗生素使用率等。

　　通过对这些数据的统计分析，及时发现医疗质量的问题，并采取相应的措施进行纠正。

　　开展了定期的质量评估和审查工作，邀请专家团队对医院进行了全面的.评估和检查，发现并改进了存在的问题。

　　医疗安全管理

　　建立了医疗安全委员会，制定了一系列医疗安全管理措施，有效控制和预防了医疗事故和意外事件的发生。

　　严格执行医疗事故报告和分析制度，提高了患者的安全感和满意度。

　　医疗纠纷处理

　　成立了纠纷处理小组，建立了一套科学完善的医疗纠纷处理机制，明确了纠纷处理的程序。

　　加强了对医务人员的法律知识培训和法律意识教育，提高了医疗纠纷的处理效果。

　　持续改进

　　建立了反馈机制，定期组织医务人员进行评估和反思，发现问题并及时改进。

　　通过各种途径收集患者和家属的意见和建议，不断改进医疗服务质量。

　　三、存在的问题与不足

　　尽管我们在医疗质量管理控制方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和不足：

　　部分科主任管理水平有待提高，对疑难、危重病人把关不严，科室内分工不明确。

　　部分医务人员的质量意识较为淡薄，不能严格执行各项医疗规章制度。

　　医疗质量管理体系仍有待完善，需要进一步优化质量管理机制和考核体系。

　　四、未来工作计划

　　针对存在的问题和不足，我们制定了以下未来工作计划：

　　加强科主任的培训和管理，提高其管理水平和把关能力。

　　加强医务人员的质量意识和法律意识教育，确保医疗规章制度的严格执行。

　　进一步完善医疗质量管理体系，优化质量管理机制和考核体系，提高医疗质量管理的科学性和有效性。

　　总之，上半年我们在医疗质量管理控制方面取得了显著的成绩，但仍需继续努力，不断改进和完善医疗质量管理工作，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 8

　　一、引言

　　在过去的上半年中，我们医疗质量管理控制部门在医院的领导下，围绕提升医疗服务质量、保障患者安全为核心，采取了一系列有效措施，使医疗质量管理工作取得了显著成效。

　　二、主要工作内容及成果

　　质量管理制度建设

　　我们加强了对医疗质量管理制度的建设，建立了一套完善且科学的管理制度，包括临床操作规范、医疗纠纷处理办法、医疗安全管理规定等，为医疗质量管理提供了有力的制度保障。

　　通过组织相关培训，提高了医务人员的质量意识和服务意识，使医疗质量管理制度得到了有效执行。

　　质量监测与评估

　　建立了数据采集体系，每个科室每周上报关键指标数据，如手术后并发症发生率、抗生素使用率等，通过对这些数据的统计分析，及时了解到医疗质量的.水平和问题。

　　开展了定期的质量评估和审查工作，邀请专家团队对医院进行了全面的评估和检查，发现了一些存在的问题，并及时进行改进和整改。

　　医疗安全管理

　　建立了医疗安全委员会，制定了一系列的医疗安全管理措施，包括医疗事故报告和分析、医疗器械的质量管理、危急值的管理等，有效控制和预防了医疗事故和意外事件的发生。

　　通过加强医疗安全管理，患者的安全感和满意度得到了显著提升。

　　医疗纠纷处理

　　成立了纠纷处理小组，建立了一套科学完善的医疗纠纷处理机制，明确纠纷处理的程序，加强了对医务人员的法律知识培训和法律意识教育。

　　通过这些措施，医疗纠纷的处理效果得到了改善，同时也提高了医务人员的法律意识和纪律观念。

　　持续改进与提升

　　建立了反馈机制，定期组织医务人员进行评估和反思，发现问题及时改进。

　　通过优化改造电子病历功能、加强会诊管理以及科室三级医疗质控组织建设等措施，将各类医疗缺陷和差错消灭在萌芽状态。

　　三、存在问题与改进措施

　　存在问题

　　部分科室在质量管理制度的执行上还存在一定的偏差和疏漏。

　　医疗质量持续改进的深度和广度还需进一步加强。

　　改进措施

　　加强对科室质量管理制度执行情况的监督和检查，确保各项制度得到有效执行。

　　深化医疗质量持续改进工作，推动医院整体医疗质量的不断提升。

　　四、总结与展望

　　上半年，我们在医疗质量管理控制方面取得了显著成效，但也存在一些问题和不足。未来，我们将继续加强医疗质量管理控制工作，不断提升医疗服务质量，为患者提供更加安全、高效、优质的医疗服务。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 9

　　一、引言

　　随着医疗技术的不断进步和医疗需求的不断增加，医疗质量管理控制成为医疗机构的重要任务。在过去的上半年中，我院在医疗质量管理控制方面取得了一定成绩，但也存在一些问题和不足。现将上半年医疗质量管理控制工作总结如下：

　　二、工作内容概述

　　加强医疗核心制度落实：严格执行了首诊负责制度、医师查房制度、交接班制度及术前讨论制度等核心制度，确保了医疗过程的规范性和安全性。

　　完善医疗质量安全评价控制体系：强化医疗服务质量管理，健全医疗质量持续改进机制，提高医疗质量和服务水平。

　　推进医疗信息化建设：建立了电子病历系统，实现了医疗过程的电子化记录和管理，提高了医疗服务的效率和准确性。

　　加强医疗安全管理：开展了医疗安全培训和宣传活动，提高了医务人员的安全意识和操作技能。

　　强化护理质量管理：成立了护理质量委员会，制定了护理质量评估指标和评价标准，提高了护理人员的工作技能和安全意识。

　　三、工作成果与亮点

　　医疗质量稳步提升：通过加强医疗核心制度的落实和医疗质量安全评价控制体系的完善，医疗质量得到了稳步提升，患者满意度不断提高。

　　医疗信息化建设取得重要进展：电子病历系统的建立和使用，极大地提高了医疗服务的效率和准确性，为医疗质量管理控制提供了有力支持。

　　医疗安全事故得到有效控制：通过加强医疗安全管理和开展医疗安全培训，医疗安全事故得到了有效控制，确保了患者的'安全。

　　四、存在的问题与不足

　　医疗质量管理意识有待加强：部分医务人员对医疗质量管理的重视程度不够，需要进一步加强医疗质量管理意识的教育和培训。

　　医疗质量监管力度不足：医疗质量监管力度还需进一步加强，确保医疗质量管理的有效实施。

　　医务人员业务素质参差不齐：部分医务人员业务素质不高，难以满足患者的需求，需要加强医务人员的培训和技能提升。

　　五、改进措施与计划

　　加强医疗质量管理意识教育：通过培训、宣传等方式，提高全体医务人员对医疗质量管理的认识，增强医疗质量管理意识。

　　加强医疗质量监管：建立健全医疗质量监管制度，加大监管力度，确保医疗质量管理的有效实施。

　　加强医务人员培训：定期组织医务人员参加专业培训，提高医务人员的业务素质和技能水平，满足患者的需求。

　　六、结语

　　上半年医疗质量管理控制工作取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。在未来的工作中，我们将继续努力，加强医疗质量管理控制工作，提高医疗质量和服务水平，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。

　　上半年医疗质量管理控制工作总结 10

　　一、引言

　　上半年，医疗质量管理控制工作围绕“提高医疗质量、确保患者安全”的核心目标，全面落实了各项医疗质量管理措施，取得了显著成效。以下是对上半年医疗质量管理控制工作的详细总结。

　　二、医疗质量管理制度建设与完善

　　制度建设：上半年，医院加强了对医疗质量管理制度的建设和完善。制定了一系列医疗质量管理相关的规章制度，如《医疗质量管理规定》、《医疗安全管理制度》等，为医疗质量管理提供了制度保障。

　　人员培训：为提高医务人员的质量管理意识和服务水平，医院组织了多次医疗质量管理知识培训，共计培训医务人员XX人次，有效提升了医务人员的专业素养和医疗质量意识。

　　三、医疗质量监测与评估

　　数据采集与分析：医院建立了完善的数据采集体系，对医疗过程中的关键指标进行实时监测和数据分析。上半年，共收集并分析了XX份医疗数据，为医疗质量的持续改进提供了有力支持。

　　质量评估与审查：医院定期开展医疗质量评估和审查工作，邀请专家团队对医院的医疗质量进行全面评估。上半年共进行了X次质量评估，发现并及时纠正了医疗过程中的不足之处。

　　四、医疗安全管理

　　安全制度建设：医院建立了完善的'医疗安全管理制度，包括医疗事故报告和分析、医疗器械的质量管理等。上半年，共处理医疗事故XX起，均得到了及时有效的处理。

　　风险防范与控制：医院对医疗过程进行了全面的风险评估，并制定了相应的风险防控措施。通过加强手术安全管理、药物使用管理等措施，有效降低了医疗风险。

　　五、医疗质量持续改进

　　反馈机制建立：医院建立了医疗质量反馈机制，定期组织医务人员进行医疗质量评估，并收集患者意见和建议。上半年共收集患者反馈XX份，针对患者反馈的问题进行了及时改进。

　　整改措施落实：针对医疗质量评估中发现的问题，医院制定了具体的整改措施，并明确了整改目标和时间节点。通过定期跟踪整改进展情况，确保了整改工作的顺利进行。

　　六、总结与展望

　　上半年，医院在医疗质量管理控制方面取得了显著成效，但也存在一些不足之处。下一步，医院将继续加强医疗质量管理控制工作，完善医疗质量管理制度和监测评估体系，提高医务人员的专业素养和医疗质量意识，确保患者安全。同时，医院还将加强与患者的沟通和交流，及时了解患者需求和建议，为患者提供更加优质的医疗服务。

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