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双方简单协议书

时间:2022-03-03 12:39:20 其他协议书 我要投稿

双方简单协议书范本(通用12篇)

  在日新月异的现代社会中,协议起到的作用越来越大,签订协议能够保证双方合作愉快。一般协议是怎么起草的呢?以下是小编整理的双方简单协议书范本,仅供参考,希望能够帮助到大家。

双方简单协议书范本(通用12篇)

  双方简单协议书 篇1

  甲方:____

  乙方:____

  乙方______,为______工人,______年______月______日因在______施工中,不慎______受伤,事故发生后,甲方人员及时将本人送至医疗,并支付医疗费。现脚伤基本痊愈,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:

  1、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合______元整(______元);

  2、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:____

  乙方签字:____

  时间:______年______月______日

  双方简单协议书 篇2

  甲方:____

  乙方:____

  甲乙双方就乙方于______年______月______日在发生的人身损害相关事实进行确认,并经过友好协商,就赔偿事宜达成以下协议:

  一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币______万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);

  二、甲乙双方经过协商确定:甲方自本协议签订之日起______日内向乙方另行支付______万元人民币。

  三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的,甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

  四、乙方收取上述费用后,本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结,乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

  五、乙方对甲方表示宽容和谅解,乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任,也不再向法院诉讼。

  六、本协议一式______份,甲乙双方各执______份,公安机关备案______份,双方签字并按手印后生效。

  甲方(签章):____乙方(签章):_____

  联系电话:______联系电话:______

  _____年___月___日_____年___月___日

  双方简单协议书 篇3

  甲方:____

  乙方:____

  甲方于______年______月______日在公司工作期间,由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商,依据有关法律规定,达成协议如下:

  一、赔偿金额

  1、甲、乙双方一致确认:乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费______元、看望费______元、人情费______元、工资______元。

  2、乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险,甲方在受伤后,在______伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级,共花费鉴定费______元,拍片费______元,并由乙方支付。

  3、在本协议第一条第1、2项(共计:______元)确认各项费用的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金:一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、后续医疗费,共计人民币______元整(大写:______整)

  二、付款期限,在本协议签订之日起,乙方通过现金方式支付上述款项。

  三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  四、自本协议签订之日起,甲方自愿放弃赔偿差额的权利。

  五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。

  六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月,乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以,甲方自愿放弃如下权利:

  1、要求乙方为其办理社会保险的权利;

  2、依照社会保险而享有各项权益的权利。

  七、本协议签订后,甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时,自签订本协议之日起,甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

  八、签订此协议劳动关系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,双方可再签订劳动合同,重新确定劳动关系。

  九、违约责任,因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。

  十、以上条款,甲、乙双方自愿遵守、履行。

  十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。

  甲方:____

  乙方:____

  ______年______月______日

  双方简单协议书 篇4

  学校(以下简称甲方):____

  公司(以下简称乙方):____

  为了充分发挥高校人才培养、科学研究和服务社会的功能,加强高校教学、科研及人才培养工作与地方经济社会发展的紧密联系,更好地为地方经济建设和社会发展服务,同时借助于地方和企业的优势,为校企合作提供更大空间,以实现人才培养目标,提高人才培养质量,_____学院(以下简称甲方)与_____(以下简称乙方)在平等自愿、友好协商的基础上,同意建立合作关系,并达成如下协议:

  一、合作原则

  本着“优势互补、资源共享、互惠双赢、共同发展”的原则,甲乙双方建立长期、紧密的合作关系。

  二、甲方的责任与义务

  1.根据乙方对人力资源的需求,甲方应为乙方优先推荐相关专业的优秀毕业生;在不影响学校正常教学科研的前提下,应乙方要求,为企业生产经营活动提供人力资源方面的支持。

  2.应乙方要求,甲方选派优秀教师和业务骨干承担或参与乙方科研项目开发、技术改造、技术援助和学术研讨,科研产权归双方共同所有,双方可另签具体的合作协议。甲方的科学技术研究成果,在同等条件下优先向乙方转让。

  3.应乙方要求,可在甲方挂牌设立“人力资源培训基地”、“校企合作实验室”、“校企合作生产性实训车间”和“产品研发中心”,为乙方提供技术讲座、员工职业技能培训、考证、资料翻译、产品研发及生产等方面的服务,双方可另签具体的合作协议。

  4.乙方有对甲方的“订单式人才培养”或“企业员工培训”等培养方案提出改进意见的权利。甲方以产学结合、工学交替、顶岗实习等现代人才培养模式,按照企业人才规格要求设置、开发课程、组织教学,保证乙方人才培养质量。

  5.根据乙方生产经营的需求,为乙方提供企业规划、发展、管理、经营和科技信息等方面的咨询和服务。

  6.甲方在组织教师和学生参与科研合作、专业实习、人员培训等活动的过程中,严格遵守乙方的相关规章制度及其他合理要求,严守企业的商业秘密。

  三、乙方的责任与义务

  1.根据甲方的教学需要,可在乙方挂牌设立“_____学院校外实训基地、就业基地或产学研合作基地”,为甲方相关专业学生的见习、专业实习、毕业实习、毕业设计及社会实践等活动提供必要的协助。

  2.乙方应优先满足甲方学生在专业实习、毕业实习、就业等方面的需求。及时向甲方提供人力资源需求方面的信息,在条件相同的情况下,优先录用甲方的毕业生。

  3.应甲方教学改革需要,乙方在条件许可的前提下,选派管理人员、工程技术人员担任专业带头人或兼职教师,参与甲方人才培养过程;参与甲方人才培养方案的制定、教学改革、教材编写等工作,成果归双方共同所有。

  4.应甲方科学研究需要,乙方选派工程技术人员和业务骨干参与甲方科研项目开发、技术援助和学术研讨,科研成果产权归双方共同所有,双方可另签具体的合作协议。

  5.乙方应根据行业和企业的发展,对甲方的专业设置、课程设置、人才培养等方面的工作提供建议和咨询。

  6.甲方定期派遣一定数量的专业骨干教师到乙方及其下属相关企业挂职锻炼,培养“双师”队伍。挂职期间乙方提供相关食宿条件和工作岗位,保证挂职效果。

  四、附则

  1.为加强沟通和联系,甲、乙双方应明确联系人和联系方式,并通过不定期的会面研究解决合作过程中的问题。

  2.双方的具体合作项目可在本协议的基础上另签协议;双方合作过程中因实习、培训、技术开发和咨询、生活安排、劳务等发生的费用,由双方本着“平等协商,互惠互利”的原则加以解决。

  3.本协议有效期______年,协议期满可根据双方需要确定是否续签。

  4.本协议履行中出现纠纷,双方应尽力协商解决。协商不成,提交江门仲栽委员会仲栽。

  5.本协议一式______份,甲方______份,乙方______份,自双方签字、盖章之日生效。

  甲方(签章):_____乙方(签章):_______

  代表人:____代表人:____

  _____年___月___日_____年___月___日

  双方简单协议书 篇5

  甲方(赔偿义务人):__

  身份证编号:____

  乙方(赔偿权利人):__

  身份证编号:____

  乙方于______年______月______日过街时被甲方骑自行车撞倒,甲方造成乙方腰椎压缩性骨折,报警后,______交警______局调节为双方各负一半责任。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、乙方因甲乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折,自乙方受伤之日起截止乙方康复之日由此产生的医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费甲乙双方各负50%的责任。如造成乙方残疾,乙方有权要求甲方负伤残费,需进一步协商解决。

  2、经医院检查,治疗方案为:保守疗法,目前经______医院急诊科诊断需治疗三个月,需要一个人全天护理,期间护理费:______元人民币。(大写:______人民币)。

  3、因甲方造成乙方骨折,丧失劳动能力,退休返聘为______:每月工资:______人民币。(大写:______人民币)。

  4、营养费经甲乙双方协商每天费用为:______元。

  5、乙方因甲、乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折,需复查,由此产生的费用(医疗检查费、护理费、交通费、营养费)由甲、乙双方共同承担,各负责费用的50%.

  6、经医院诊断一个月后需复查,如果乙方没有康复迹象,需要进一步治疗甲、乙双方共同承担由此产生的医疗检查费、护理费、交通费、营养费等各负责全部费用的50%.

  7、乙方康复事故纠纷就此结束,此协议本协议一式三份,经______市交警______局公正,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。交警______局一份。

  甲方签字:____

  乙方签字:____

  见证单位:____

  时间:______年______月______日

  双方简单协议书 篇6

  甲方:_____ 身份证号 乙方:_____ 身份证号

  经甲乙双方共同协商,甲方自愿将_____卖给乙方,车价为_____元整,车款一次性付清,签字后生效,自20XX年_____月_____日前与此车有关一切事宜事故均由甲方负责,从20xx年_____ 月_____日_____点后与此车相关一切事宜事故均由乙方负责。

  _____ 卖给乙方后,暂时不提档更名过户,仍用原车主_____之名。但甲方有权在任何时候要求乙方提档更名过户,乙方不可以借口拒绝,所产生提档更名过户的一切费用均由乙方负责。甲方保证该车不是盗抢车,如为盗抢车甲方承担所有责任并返还乙方全部购车款。

  _____ 卖给乙方后,车辆营运费、车辆所属公司管理费各种检车费用、交强险费用……等一切与车辆相关费用均由乙方负责,甲方要求乙方支付此车相关这些费用时,乙方不能按时支付时,所产生的一切后果责任相关的法律责任均由乙方负责承担。

  此合同一式两份,双方签字后生效。

  甲 方:__________ 乙 方:_____证明人:_____

  年 月 日

  双方简单协议书 篇7

  甲方:_________ 乙方:_________

  鉴于甲乙双方正在探求建立引进风险投资与境外融资上市财务顾问合作关系,为了积极促进双方在指定领域的业务开发与商务合作,经友好协商,甲乙双方同意向对方披露自身的保密信息,并签订如下协议。

  1.保密信息指本协议的一方依据下文设定的条件,以书面、口头或电子文件的形式提供给另一方的任何信息或数据,包括但不限于商业计划、专有技术、研究成果、客户信息、财务数据以及其它技术和商业信息。

  披露此类保密信息的方式,包括但不限于信函、传真、备忘、纪要、协议、报告、方案、协议、电子邮件等,或以口头方式披露并以书面方式确认为保密信息的任何信息或数据。

  上述保密信息不包括任何已出版的或其它形式处于公有领域的信息,以及在披露时接受方通过其它合法途径已经获得的信息。

  2.接受方同意只在本合作的目的范围内使用对方的保密信息。并

  采取足够的措施,保护披露方的保密信息,不将对方的保密信息向任何第三方公开转让,也不以其它方式让无权接触该信息的单位或个人接触该信息。

  如为本合作的目的确实需要向第三方披露对方的保密信息,则必须事先得到对方的书面许可,并与该第三方签订保密协议。

  应约束其接触本保密信息的员工遵守保密义务。

  如果双方经探讨后未建立合作关系,则接受方不能使用披露方的保密信息;如合作关系出现终止,则接受方应按照披露方要求将保密信息及其载体返还给披露方。

  3.如果接受方根据法律程序或行政要求必须披露保密信息,则接受方应事先通知披露方,并协助披露方采取必要的保护措施,防止或限制保密信息的进一步扩散。

  4.双方确认,本协议任何条款不构成对保密信息的转让或许可,接受方也不能在本协议目的之外使用本保密信息。

  5.本协议自双方签字盖章之日起生效,对签字双方及其关联机构及其继受者均具有约束力。如保密信息因接受方之外的原因而成为公知信息,则本协议对该部分保密信息自动失效。

  6.本协议包含双方关于此事项的全部约定。双方在此之前达成的任何口头或书面的协议或约定,如果与本协议冲突,则以本协议内容为准。本协议的任何修改须以书面方式做出并经双方签字才能生效。

  7.如果一方违反本协议,另一方有权要求赔偿经济损失,并可采取其它必要的补救措施。

  8.与本协议有关的任何纠纷或争议应通过友好协商解决。如不能协商解决,任何一方可提交仲裁委员会进行仲裁,仲裁决定是终局的,对双方均有约束力。本协议受中华人民共和国法律管辖。

  9.本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方:_____________ 乙方:_____________

  授权代表:_________ 授权代表:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  双方简单协议书 篇8

  甲方:____________身份证号码:_____________________

  乙方:____________身份证号码:_____________________

  按照平等互利、团结协作、共同发展的精神,经甲乙双方友好协商,就双方共同参与项目施工达成如下协议条款:

  第一条总则

  1.1本协议为双方一次性联合协议。协议的各项条款仅对项目施工具有约束力。

  1.2各项条款均应遵守国家颁布的各项法律、法规。

  1.3合作双方是独立的平等伙伴,按照双方的职责分工进行合作范围内的经济及生产活动。

  第二条工程项目的安排及费用

  2.1该工程项目全部由乙方组织施工,并承担该项工程施工所发生的劳务费用、材料费用、机械费用、试验费用、缺陷修补费用、保险费用、税金以及甲方与业主签订的工程施工合同及往来文件中明示或暗示的所有风险和法律义务。

  2.2甲乙双方共同组成工程项目部,协调与业主及监理的关系。

  2.3甲乙双方的施工管理费用及人员工资、现场费用、差旅、通讯等费用由乙方负担。

  2.4乙方向甲方支付工程有效标价%的管理费用(不含税金、暂定金额按实际发生计取)。管理费用支付方式:_________。

  第三条甲方职责

  3.1项目部由甲方委派项目经理及财务人员各一名,参加工程及财务管理,负责工程施工进度、质量、安全及其他管理正常工作。

  3.2甲方在工程现场设立双控银行账户,取款时需经甲方加盖公章乙方加盖财务主管印鉴共同确认。工程计量款到位后扣除甲方管理费用,余款在三日内拨付给乙方用于工程施工。

  3.3甲方在青岛完税后,甲方根据分包协议,负责向乙方出具代扣代收税款凭证。

  3.4协助乙方整理工程竣工资料。

  第四条乙方职责

  4.1项目部由乙方委派项目副经理,同时组织满足工程施工所需的人员及设备,注入工程施工所需资金,工程质量以现场监理验收为基准,以确保实施和完成合同工程及其缺陷的修复,并使人员稳定。如工程施工出现严重质量问题,甲方有权单方解除此协议,拒绝拨付工程进度款,并由乙方承担违约责任。

  4.2乙方所提供的人员,在施工过程中因业务素质低,不能胜任其工作的.,甲方有权要求撤换。

  4.3乙方对所承担的工程任务应具有强烈的责任感,维护甲方的企业信誉。因该工程施工所产生的债权、债务由乙方负责。乙方对承担的工程任务的工期、盾量、安全等承担全部经济及法律责任。

  4.4乙方管理人员必须遵守甲方的各项管理制度及国家有关法律、法规,服从项目部的统一领导。

  4.5支付甲方现场人员的工资、食宿、差旅及通讯等费用。

  4.6乙方不得以甲方及项目部的名义赊用任何人工、材料及机械设备。

  4.7乙方的财务管理实行财务自主、独立核算,自负盈亏。

  本协议一式四份,甲乙双方各执二份,签字盖章后生效。

  甲方:____________联系方式:_____________________

  乙方:____________联系方式:_____________________

  签订日期:________年______月______日________年______月______日

  双方简单协议书 篇9

  (姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址)。

  乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。 法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

  1、_______________________________________________

  2、_______________________________________________ 本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

  甲方:_________(签字并按手印)

  ________年_______月__________日

  乙方:___盖章(法定代表人签字)

  _______年________月__________日

  双方简单协议书 篇10

  甲方:____________身份证号码:_____________________

  乙方:____________身份证号码:_____________________

  甲乙双方本着精诚合作、双赢、平等互利互惠的原则,经友好协商,就相关合作事宜,结成战略合作伙伴,达成如下协议,双方共同遵守:

  第一条:合作期限

  合作期限自

  ________年______月______日至________年______月______日

  第二条:甲乙双方的权利和义务

  1、甲方与乙方建立战略合作伙伴关系后,乙方组织货物运输时,甲方为其提供一定数量的运力,尽量保证货物的正常运输。

  2、甲方与乙方当地的分支机构合力展开货运业务,为货主提供门到门联合运输的延伸服务。

  3、乙方积极深入企业营销,开发企业客户,大力组织货源,同时预统货物方向,配合甲方组织货源营销工作。

  第三条:违约责任

  本协议委托内容确定以及中止、解除和提前终止需双方书面确认。如任何一方违约,违约方须赔偿对方。

  第四条:其它

  1、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。均具有同等法律效力。

  2、双方建立沟通机制,本协议中未尽事宜遇到问题,双方协商解决,并另行签定补充协议。

  3、本协议自签定之日起生效。

  甲方:____________联系方式:_____________________

  乙方:____________联系方式:_____________________

  签订日期:________年______月______日________年______月______日

  双方简单协议书 篇11

  甲方:____________身份证号码:_____________________

  乙方:____________身份证号码:_____________________

  以上甲、乙双方投资人(以下简称“共同投资人”)经协商,根据中华人民共和国法律规定,本着互惠互利的原则,就甲乙双方合作投资项目事宜达成如下协议,以共同遵守。

  第一条共同投资人的投资额和投资方式

  甲、乙双方同意,以双方注册成立的公司(以下简称)为项目投资主体。

  各方出资分别:甲方占出资总额的____%;乙方占出资总额的____%。

  第二条利润分享和亏损分担

  共同投资人按其出资额占出资总额的比例分享共同投资的利润,分担共同投资的亏损。

  共同投资人各自以其出资额为限对共同投资承担责任,共同投资人以其出资总额为限对股份有限公司承担责任。

  共同投资人的出资形成的股份及其孳生物为共同投资人的共有财产,由共同投资人按其出资比例共有。

  共同投资于股份有限公司的股份转让后,各共同投资人有权按其出资比例取得财产。

  第三条事务执行

  1、共同投资人委托甲方代表全体共同投资人执行共同投资的日常事务,包括但不限于:

  (1)在股份公司发起设立阶段,行使及履行作为股份有限公司发起人的权利和义务;

  (2)在股份公司成立后,行使其作为股份公司股东的权利、履行相应义务;

  (3)收集共同投资所产生的孳息,并按照本协议有关规定处置;

  2、其他投资人有权检查日常事务的执行情况,甲方有义务向其他投资人报告共同投资的经营状况和财务状况;

  3、甲方执行共同投资事务所产生的收益归全体共同投资人,所产生的亏损或者民事责任,由共同投资人承担;

  4、甲方在执行事务时如因其过失或不遵守本协议而造成其他共同投资人损失时,应承担赔偿责任;

  5、共同投资人可以对甲方执行共同投资事务提出异议。提出异议时,应暂停该项事务的执行。如果发生争议,由全体共同投资人共同决定。

  6、共同投资的下列事务必须经全体共同投资人同意:

  (1)转让共同投资于股份有限公司的股份;

  (2)以上述股份对外出质;

  (3)更换事务执行人。

  第四条投资的转让

  1、共同投资人向共同投资人以外的人转让其在共同投资中的全部或部分出资额时,须经全部共同投资人同意;

  2、共同投资人之间转让在共同投资中的全部或部分投资额时,应当通知其他共同出资人;

  3、共同投资人依法转让其出资额的,在同等条件下,其他共同投资人有优先受让的权利。

  第五条其他权利和义务

  1、甲方及其他共同投资人不得私自转让或者处分共同投资的股份;

  2、共同投资人在股份有限公司登记之日起三年内,不得转让其持有的股份及出资额;

  3、股份有限公司成立后,任一共同投资人不得从共同投资中抽回出资额;

  4、股份有限公司不能成立时,对设立行为所产生的债务和费用按各共同投资人的出资比例分担。

  第六条违约责任

  为保证本协议的实际履行,甲方自愿提供其所有的向其他共同投资人提供担保。甲方承诺在其违约并造成其他共同投资人损失的情况下,以上述财产向其他共同投资人承担违约责任。

  第七条其他

  1、本协议未尽事宜由共同投资人协商一致后,另行签订补充协议。

  2、本协议经全体共同投资人签字盖章后即生效。本协议一式____份,共同投资人各执一份。

  甲方:____________联系方式:_____________________

  乙方:____________联系方式:_____________________

  签订日期:________年______月______日________年______月______日

  双方简单协议书 篇12

  甲方:________________________________________(姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址)。

  乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

  法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

  甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

  1、_______________________________________________

  2、_______________________________________________

  本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

  甲方:_________(签字并按手印)________年_______月__________日

  乙方:___盖章(法定代表人签字)_______年________月__________日

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