视野检查有何临床意义

相关推荐

视野检查有何临床意义

　　无论是在学校还是在社会中，大家都经常看到视野检查的身影吧，以下是小编为大家整理的视野检查有何临床意义，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　我们知道，外界光线透过角膜、晶体、玻璃体折射，成像在视网膜上，构成光刺激，视网膜上的感光细胞(圆锥和杆状细胞)受光的刺激后，转化为神经冲动，经视神经，传向大脑皮质的视觉中枢，其中两眼视神经在视交叉部位相交，视网膜鼻侧部位的神经纤维，互相交叉到对侧，而颞侧视神经不交叉，因此从视网膜到枕叶皮质神经纤维的走向、分布以及每一节段中枢神经纤维的排列都十分清楚。视路的任何部位有病变，必然在视野上反映出来，眼科医师和神经科医师可根据视野改变和临床其他检查结果，分析出病变的部位、性质以及预后。

　　判断病变部位：

　　①患侧眼全盲，对侧眼正常——视交叉前视神经。

　　②双眼颞侧偏盲——视交叉正中。

　　③不对称性双眼同侧上象限偏盲——视放射前段。

　　④不对称性同侧偏盲——视放射中段。

　　⑤对称性同侧中心性偏盲——枕叶部。

　　视野的改变可对疾病的鉴别诊断提供帮助，各种疾病引起的视野缺损及范围不尽相同，医生可根据视野损害的不同形态特征将两种疾病区分开来，如中心性视网膜炎和球后的视神经炎，他们都有中心暗点，若早期用检眼镜等其他方法不易检出时，可用视野检查，一般球后视神经炎中心盲点红色>蓝色，中心性浆液性视网膜脉络膜病变中心点蓝色>红色。

　　此外，了解某些眼病的进展情况及判断预后，如青光眼早期，中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露，渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接，可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损，渐渐鼻侧视野缩小，向心性缩窄，最终导致管状视野，甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查，可以了解青光眼病的进展、治疗效果及预后。

　　注意事项

　　不合宜人群：其他疾病病变的患者。　检查前禁忌：情绪激动暴躁。　检查时要求：配合好医生。

　　检查过程

　　医生与病人相距1m，面对面坐着，病人的左眼看医生的右眼或病人的右眼看医生的左眼，彼此注视，双方眼睛保持在同一水平高度。将病人的一眼遮盖，医生伸出自己的手来回摆动，在两人之间从各个方向的外周向中心移动，当病人觉察手指出现的刹那，立即告知，如医生视野正常，病人能在各个方面与医生同时看到手指，这说明病人的视野大致正常。

　　相关疾病

　　甲醇中毒，高眼压症，老年人垂体瘤，代谢性白内障，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，特发性青春期延迟，梅毒性关节炎，青光眼，原发性开角型青光眼，球后视神经炎

　　相关症状

　　晶状体青光眼斑，青光眼斑

【视野检查有何临床意义】相关文章：